试题详情
[材料题] 患儿3岁，近2周来多饮多尿，近3天来发热、咳嗽，昏迷半天来急诊室。查体：体温38.4℃，呼吸48次/min，血压：90/60mmHg，昏迷状，呼吸深长，口周微绀，眼窝稍凹陷，瞳孔等大，对光反射存。咽红，颈抗（-），心音有力，心率128次/min，律齐，未闻杂音，两肺可闻痰鸣音，腹（-），四肢无异常，生理反射存，病理反射未引出。
多项选择题1.应高度怀疑的疾病为

A、病毒性脑炎

B、瑞氏综合征

C、有机磷中毒

D、尿崩症

E、糖尿病酮症酸中毒

F、脓毒症

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.应立即做的检查有

A、血糖

B、尿酮体

C、血气分析

D、胸部X线片

E、血清电解质

F、颅脑CT

G、脑电图

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.［提示］血糖回报：24.2mmol/L（440mg%）, 血气：pH 7.15, BE-18mmol/L，尿酮体（+++）, 诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下处理正确的有

A、根据脱水程度，适当补液，纠正脱水

B、开始胰岛素：0.1U/（kg·h）加入生理盐水中持续静脉输注

C、开始胰岛素：0.1U/（kg·h）加入10%葡萄糖中持续静脉输注

D、开始胰岛素：0.1U/（kg·h）加入5%葡萄糖中持续静脉输注

E、开始即用5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

F、静滴胰岛素血糖下降至12~17mmol/L时改换为含2%~5%糖浓度的晶体液输注胰岛素

G、静滴胰岛素血糖下降稳定并能进食后可选用短效胰岛素皮下注射，根据监测调整剂量

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.关于糖尿病急性酮症酸中毒的治疗，正确的是

A、开始治疗时，每小时监测血糖1次

B、开始治疗时，每2~4小时重复查血电解质和血气分析

C、纠正酸中毒比给胰岛素更重要

D、避免血清渗透压下降过快，出现脑水肿

E、纠正脱水输液速度，应先快后慢

F、输液纠正脱水后见尿补钾

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题5.在急诊遇到严重酸中毒患儿，诊断不明时要考虑到的疾病有

A、糖尿病酮症酸中毒

B、脓毒性休克早期

C、癫痫持续状态

D、腹泻脱水酸中毒

E、遗传代谢病危象

F、急性肝功能衰竭

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题