试题详情
[材料题] 患儿男性，8岁，因“水肿2个月余”入院。尿量约500ml/d。查尿常规：蛋白（+++）、红细胞5~10/HP；予口服足量激素1个月治疗效果欠佳。起病前无明显诱因，病程中无皮疹、光过敏及肉眼血尿。其母亲的乙型肝炎病毒指标阳性，为“大三阳”，父母非近亲结婚，无其他遗传病家族史。
多项选择题1.入院后为明确病因应进一步完善的检查有

A、乙肝病毒等感染筛查

B、自身抗体

C、24小时尿蛋白定量

D、补体C3、C4

E、出凝血功能

F、肾穿刺活检

G、肝肾功能

H、双肾超声

I、尿钙/肌酐

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.［提示］入院后测血压130/80mmHg，实验室检查: 血常规：外周血WBC 8×109/L, Hb 103g/L，PLT 250×109/L; 白蛋白24.5g/L，肝肾功能正常; 电解质：血钾3.2mmol/L, 血钙2.2mmol/L；补体C3、C4均减低; 感染筛查示：HBsAg、HBeAg和抗-HBc均为阳性; 自身抗体ANA 1：100, 余均为阴性；ASO阴性; 患儿肾病理HBsAg沉积（++）。患儿临床诊断包括

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、狼疮性肾炎

C、乙型肝炎病毒相关性肾炎

D、高血压

E、贫血

F、肾病综合征，肾炎型

G、低钾血症

H、低钙血症

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.肾穿刺符合其诊断的可能病理改变为

A、不典型膜性肾病

B、免疫荧光为“满堂亮”

C、电镜可见病毒样结构

D、上皮下驼峰状电子致密物沉积

E、基底膜致密层内嗜锇性电子致密物缎带状沉积

F、肾小动脉呈纤维素样坏死

G、广泛新月体形成

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.下一步首选的治疗方案为

A、甲泼尼龙冲击治疗

B、CTX冲击治疗

C、注射干扰素

D、口服拉米夫定

E、血浆置换

F、青霉素

G、硫唑嘌呤

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题