试题详情
- [材料题] 患儿男性,9岁,主因“发热、血尿1天”入院。1天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高39℃,伴咽痛,予以口服退热剂后体温可降到正常。当天发现尿色加深,呈洗肉水色,不伴尿频、尿急、尿痛,不伴腰痛、腹痛,无恶心、呕吐。来院就诊,尿常规:蛋白(+++),隐血试验(++++),白细胞(+),红细胞满视野。为进一步诊治收入院。既往、家族、个人史无特殊。查体:体温38.5℃,脉搏90次/min,呼吸30次/min,血压110/85mmHg,体重30kg;颜面、四肢无水肿,意识清楚,咽充血,扁桃体Ⅱ度大,未见脓性分泌物,心、肺、腹、神经系统未见明显异常。
- 多项选择题1.患儿入院后需要进行的检查包括
A、血常规
B、尿常规
C、全血生化
D、补体
E、抗核抗体(ANA)、ds-DNA
F、血免疫球蛋白
G、泌尿系B超
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- 多项选择题2.[提示]实验室检查:尿蛋白(++++), 尿红细胞(RBC)100~200/HP;血白细胞总数、中性粒细胞未见明显异常。肾功能、自身抗体均正常。患儿初步的临床诊断为
A、急性链球菌感染后肾小球肾炎
B、IgA肾病
C、急进性肾小球肾炎
D、上呼吸道感染
E、泌尿系感染
F、左肾静脉扩张综合征
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- 多项选择题3.有助于明确诊断的检查是
A、尿蛋白定量
B、肾功能
C、尿蛋白电泳
D、尿钙/肌酐
E、左肾静脉B超
F、肾活检
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- 多项选择题4.患儿的治疗措施可包括
A、休息
B、抗感染治疗
C、甲泼尼龙冲击治疗
D、环磷酰胺冲击
E、口服激素
F、根据肾脏病理或蛋白尿程度给予相应治疗
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