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[材料题] 患儿男性，8岁，因“双眼睑水肿、血尿6天”入院。6天前，患儿出现双眼睑水肿，排茶色全程血尿，尿中无血块，尿量无减少。到当地医院就诊，予抗生素治疗（具体不详）。4天前，患儿水肿加重，渐波及全身，尿量开始减少，130~150ml/d，血压130/90mmHg。尿常规：尿蛋白（+++），红细胞满视野，比重1.010。予利尿、降压治疗，患儿病情无好转，排尿仅20ml，遂转来我院。患儿病前2周曾出现发热，并伴有咳嗽，当地医院予静脉滴注抗生素治疗好转。病后无皮疹及关节肿痛，无头痛、呕吐及抽搐，无尿路刺激症状。既往体健，正常预防接种，生长发育正常，无肾脏病家族史，无腹部外伤史。查体：血压140/95mmHg，呼吸30次/min，精神弱，反应尚好，双眼睑、颜面水肿，睑结膜略苍白，咽充血，双肺音粗，心率108次/min，律齐，心音有力，未闻杂音。腹软，腹壁水肿，肝脾肋下未触及，腹水征（-），肾区叩击痛（+），双下肢非可凹性水肿，阴囊无水肿，神经系统检查未见异常。
多项选择题1.患儿入院后应做的常规检查有

A、血常规

B、血生化

C、胸部X线片

D、抗链“O”、补体

E、泌尿系B超

F、24小时尿蛋白定量

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多项选择题2.［提示］实验室检查：①血常规示Hb 93g/L, RBC 3.8×1012/L，Ret1.4%, WBC 11.3×109/L，N 0.82, L 0.16，M 0.2, PLT 207×109/L。血生化：钾5.0mmol/L, 钠122mmol/L，氯89mmol/L, 钙1.6mmol/L；尿素氮36.7mmol/L、肌酐546.60μmol/L、二氧化碳结合力12mmol/L。总结合胆红素正常, 肝功能正常，白蛋白28g/L, 球蛋白30g/L。②抗链“O”：升高。③补体: 下降。④24小时尿蛋白定量：2225mg。⑤腹部B超: 双肾体积增大，实质回声增强（大于肝脏回声）, 结构模糊，双肾盂未见积水, 双输尿管无扩张，未见结石梗阻。⑥胸部X线片: 双肺纹理粗多，心影丰满。患儿入院后应予以的诊疗措施有

A、心电监测

B、抗生素静滴

C、卧床休息

D、高糖、高蛋白、低脂饮食

E、严格记录出入量

F、利尿降压

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多项选择题3.［提示］患儿入院后持续少尿，每天尿量100ml左右; 血生化：钾5.8mmol/L, 钠125mmol/L，氯99mmol/L, 钙1.6mmol/L；尿素氮46.7mmol/L, 肌酐656.20μmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L; 血压135/90mmHg。此时的首选检查有

A、自身抗体

B、乙肝病毒抗体

C、凝血功能

D、尿红细胞形态学检查

E、心电图

F、肾活组织病理检查

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多项选择题4.［提示］实验室检查：①自身抗体（-）, 乙肝病毒抗体（-）；②凝血功能正常; ③尿红细胞形态学检查：严重变形红细胞90%; ④支原体抗体（-），病毒抗体（-）; ⑤心电图：T波高尖, Q-T间期延长；⑥红细胞沉降率: 增快；⑦肾活检: 肾穿刺活组织可见30个肾小球，25个肾小球囊内新月体形成, 累及肾小球囊腔的2/3，与新月体相邻的肾小球毛细血管襻可见襻坏死。肾间质有大量炎症细胞浸润, 可见肾小管萎缩、坏死。内皮下电子致密物沉积。患儿的临床诊断为

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎合并肾衰竭

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾衰竭急性发作

D、狼疮性肾炎合并急性肾衰竭

E、紫癜性肾炎合并急性肾衰竭

F、乙型肝炎病毒相关肾炎合并急性肾衰竭

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多项选择题5.患儿的下一步治疗为

A、口服泼尼松

B、甲基泼尼松龙冲击治疗

C、环磷酰胺冲击治疗

D、血液透析

E、抗凝治疗

F、吸氧

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