试题详情
[材料题] 患儿男性，生后1小时。母孕39周，吸引器胎头吸引娩出，出生体重4100g，其母患有妊娠期糖尿病，出生时，羊水被胎粪污染，皮肤苍白，脉搏90次/min，呼吸20次/min，呼吸不规则，肌张力松弛，拍打足底仅有皱眉动作。
多项选择题1.该患儿目前的诊断为

A、重度窒息

B、轻度窒息

C、呼吸窘迫综合征（RDS）

D、巨大儿

E、胎粪吸入综合征（MAS）

F、糖尿病母亲婴儿

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多项选择题2.需要立即进行初步复苏，具体包括

A、清理呼吸道

B、维持正常循环

C、应用抗生素预防感染

D、记尿量

E、保暖

F、摆好体位

G、擦干

H、刺激

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多项选择题3.［提示］15秒的初步复苏后，监测心率仍为90次/min, 立即行正压通气后心率仍无上升，且未观察到明显的胸廓起伏。需要立即调整的措施有

A、重新放置面罩并对准面罩上抬下颌

B、实施连续气道正压通气（CPAP）

C、检查分泌物，鼻腔和口腔内吸引

D、重新摆正头部体位

E、考虑气管插管

F、应用肾上腺素

G、重新检查和放置复苏囊

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多项选择题4.［提示］患儿经过气管插管正压通气后，心率及血氧均上升至正常范围。继续治疗过程中, 需要注意患儿可能出现的并发症有

A、胎粪吸入综合征

B、颅内出血

C、缺氧缺血性脑病（HIE）

D、代谢性酸中毒

E、高钙血症

F、低钠血症

G、肾功能不全

H、低钾血症

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多项选择题5.患儿生后6小时出现抽搐，需要进行的处置是

A、维持良好通气，必要时机械通气

B、首选苯巴比妥，控制惊厥

C、做脑电图

D、颅脑B超、CT或MRI

E、脐血血气分析

F、立即应用呋塞米

G、亚低温治疗

H、立即行腰穿

I、应用糖皮质激素

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