试题详情
- [材料题] 患儿男性,5岁2个月,因“入睡打鼾3年”来诊。患儿入院前3年于每晚入睡后出现打鼾,鼾声响亮,伴有张口呼吸,有时有呼吸暂停。查体:精神反应好,面色红润,呼吸平稳,无特殊面容。可见张口呼吸,鼻腔通畅,鼻黏膜无充血,鼻中隔无偏曲。双侧扁桃体Ⅲ度。悬雍垂居中,软腭无塌陷。双侧呼吸音清,无啰音,心音有力,心律齐,腹部软。四肢活动好,双下肢不肿,甲床无苍白及发绀。鼻咽镜显示:腺样体占后鼻孔3/4,扁桃体平面狭窄。
- 多项选择题1.临床考虑的诊断是
A、腺样体肥大
B、扁桃体肥大
C、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
D、上呼吸道感染
E、哮喘
F、喉炎
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- 多项选择题2.为明确诊断还需要做的检查是
A、胸部X线片
B、多导睡眠监测
C、肺功能
D、血常规
E、心电图
F、变应原
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- 多项选择题3.[提示]多导睡眠监测结果显示:患儿夜间打鼾、张口呼吸明显, 阻塞性呼吸暂停、低通气指数(AHI)10.4,阻塞性呼吸暂停指数(OAI)3.2, 最低血氧饱和度88%。患儿的诊断是
A、发作性睡病
B、中枢性睡眠呼吸暂停综合征
C、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
D、上呼吸道感染
E、哮喘
F、原发鼾症
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- 多项选择题4.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的病因是
A、扁桃体、腺样体肥大
B、过敏性鼻炎
C、小下颌
D、先天性喉软骨软化
E、遗传因素
F、神经肌肉病
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- 多项选择题5.儿童OSAHS的常见并发症不包括
A、腺样体面容
B、肺动脉高压
C、遗尿
D、生长发育迟缓
E、贫血
F、注意力不集中
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- 多项选择题6.连续气道正压通气(CPAP)治疗OSAHS的适应证不包括
A、有外科手术禁忌证
B、单纯腺样体、扁桃体肥大
C、没有自主呼吸的患儿
D、腺样体、扁桃体切除后仍然存在OSA
E、不愿意接受手术治疗的OSAHS患儿
F、不伴腺样体、扁桃体肥大的OSAHS患儿
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