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[材料题] 患儿男性，14岁，主因“颈部皮肤黑4年，血糖高20天”。患儿4年前开始出现颈部皮肤黑，局部无肿胀、疼痛等表现。20天前因家中有糖尿病患者，自行测血糖，发现血糖13mmol/L，无明显多饮表现，夜尿1次，无明显体重下降。遂就诊于门诊，门诊以“糖尿病？”收住院。查体：身高168cm，体重70kg，血压120/80mmHg。意识清楚，精神反应好。无库欣综合征表现，颈部、腋下、腘窝处、肘部可见黑棘皮征，大腿外侧、腹外侧可见白纹。正常男童外生殖器。家中父亲、爷爷、奶奶均患2型糖尿病，均成年后发病。目前予口服药治疗，血糖控制良好。
多项选择题1.若要确诊该患儿是否有糖尿病，下一步需要完善的检查有

A、OGTT

B、监测末梢血糖

C、糖化血红蛋白

D、测定空腹静脉血浆葡萄糖

E、测定随机静脉血浆葡萄糖

F、胰岛素、C肽

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多项选择题2.［提示］患儿入院后行OGTT试验提示空腹血糖8.0mmol/L，服糖后2小时血糖13mmol/L, 各时段胰岛素、C肽水平均明显增高。该患儿的诊断为

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、特殊类型糖尿病

D、青少年发病的成人型糖尿病

E、继发性糖尿病

F、糖耐量减低

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多项选择题3.该患儿黑棘皮征的原因为

A、血糖高

B、胰岛素抵抗

C、肥胖

D、青春期男孩

E、有白纹

F、有糖尿病家族史

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多项选择题4.该患儿的治疗和管理应包括

A、饮食控制，严格减少热量的摄入

B、积极控制体重，减肥

C、每天中等强度以上运动1小时以上

D、二甲双胍

E、胰岛素

F、格列苯脲

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多项选择题5.除了糖尿病，还应该注意可能存在的并发症有

A、高血脂

B、高血压

C、脂肪肝

D、甲状腺功能亢进症

E、睡眠呼吸暂停综合征

F、肾上腺功能减退

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