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[材料题] 患儿女性，10岁，主因“多尿、多饮、多食伴体重下降3个月，烦躁5小时”入院。患儿近3个月出现饮水量明显增多，约2000ml/d，伴有排尿次数及尿量增加，具体不详，夜尿2~4次；食量较前增多，体重下降2.5kg。家长未予重视。入院前2天，患儿出现烦躁，未出现意识丧失、抽搐等表现。急诊查生化提示血糖29mmol/L，血气分析pH 6.89，HCO-3测不出，遂以糖尿病收住院。查体：心率130次/min，血压90/60mmHg，烦躁、意识清楚。身高140cm，体重25kg，呼吸深大。皮肤黏膜干燥、弹性差，口唇干燥，四肢末梢凉，上肢凉至肘，下肢凉至大腿根部。CRT 3秒，神经系统查体未见明显异常。否认糖尿病家族史。
多项选择题1.该患儿目前考虑的诊断有

A、糖尿病

B、酮症酸中毒

C、重度脱水

D、休克

E、脑水肿

F、多脏器功能衰竭

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多项选择题2.该患儿下一步应给予的治疗方案有

A、补液

B、碱性液

C、胰岛素

D、监测血糖、血气、血电解质、出入量

E、甘露醇

F、浓氯化钠

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多项选择题3.明确糖尿病分型，需要进一步了解的实验室检查有

A、甲状腺功能

B、胰岛素、C肽水平

C、糖化血红蛋白

D、血脂、肝功能

E、ACTH、皮质醇

F、胰岛素、C肽释放试验

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多项选择题4.该患儿最可能的分型为

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、新生儿糖尿病

D、青少年发病的成人型糖尿病

E、继发性糖尿病

F、妊娠糖尿病

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多项选择题5.该患儿最易发生的急性和慢性并发症有

A、酮症酸中毒

B、低血糖

C、糖尿病肾病

D、糖尿病视网膜病变

E、高血脂

F、高血压

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多项选择题6.该患儿长期治疗和管理措施应包括

A、饮食治疗

B、运动

C、胰岛素

D、二甲双胍

E、监测血糖

F、降血脂

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