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[材料题] 患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。
多项选择题1.为明确诊断应检查的项目包括

A、血常规

B、血气分析

C、急诊血生化检测

D、腹部X线片

E、胃食管测压

F、腹部B型超声

G、胃食管24hpH值监测

  • A,B,C,F
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多项选择题2.最可能的诊断是(提示腹部B型超声:幽门管长径19mm,幽门肌厚度7mm,幽门管直径18mm。)

A、幽门痉挛

B、胃食管反流

C、喂养不当

D、先天性肥厚性幽门狭窄

E、肠套叠

F、胃扭转

  • D
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多项选择题3.该病特有的临床表现不包括

A、喷射性呕吐

B、呕吐物为胃内容物

C、黄疸

D、消瘦、脱水

E、上腹部可见胃型及胃蠕动波

F、右上腹触及橄榄样包块

  • A,B,C,D,E
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多项选择题4.采取的治疗方案包括(提示血气电解质分析:pH7.52,BE+5.4mmol/L,钾2.85mmol/L,钠138mmol/L,氯87mmol/L。)

A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调

B、幽门环肌切开术

C、阿托品治疗

D、抬高头部

E、禁食

F、全胃肠外营养

  • A,B,C
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