试题详情
- [材料题] 第104题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。
- 多项选择题1.可能的诊断有
A、上呼吸道感染
B、急腹症
C、败血症
D、脑膜炎
E、肺炎
F、支气管哮喘
- C,D
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- 多项选择题2.此时，应优先采取的检查包括(提示入院后患儿高热不退，烦躁哭闹。血常规：Hb110g/L，WBC17.8×10
/L，N0.80，L0.20。) A、脑脊液
B、颅脑CT
C、胸部X线片
D、血细菌培养
E、肝、肾功能
F、腹部B型超声
G、腹部X线片
- A,D
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- 多项选择题3.目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液：浑浊，WBC610×10
/L，N0.65，蛋白定性（+++），定量1450mg/L，葡萄糖1.34mmol/L，氯化物120mmol/L。) A、细菌性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、真菌性脑膜炎
E、脑脓肿
F、败血症
- A
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- 多项选择题4.此时进一步处理包括(提示细菌涂片（－）。)
A、抗细菌治疗
B、抗病毒治疗
C、抗真菌治疗
D、降颅内压
E、限制入量
F、阿司匹林退热
G、糖皮质激素
- A,D,G
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- 多项选择题5.目前主要考虑的原因为(提示入院第2天，体温正常，进食好；前囟平坦，无张力；血细菌培养：肺炎链球菌生长；地塞米松治疗3d后停药，继续抗生素治疗。第8天，患儿再次发热，体温37.8℃，前囟饱满。)
A、抗生素耐药
B、败血症
C、硬膜下腔积液
D、脑室膜炎
E、脑积水
F、药物热
G、合并其他感染
- C
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- 多项选择题6.应立即采取的措施包括
A、更换抗生素
B、硬膜下腔穿刺
C、血常规
D、脑室穿刺
E、血细菌培养
F、腰椎穿刺
G、脱水治疗
- B
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