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[材料题] 病历摘要:9岁女孩,因双下肢皮疹3天,伴腹部疼痛,恶心,呕吐,食欲减退来就诊,一周前患感冒。查体:体温37.8℃,神清,咽部轻度充血,双侧扁桃体I肿大,心肺未见异常,腹软,脐周疼痛为主,有压痛,无反跳痛,肝脾未及,肠鸣音稍活跃。双下肢可见对称分布的紫癜,分批出现,个别融合成片。膝踝关节有轻微肿痛。
多项选择题1.患儿入院后需要做什么检查?

A、血常规

B、胸部X线检查

C、血沉

D、咽拭子培养+药敏

E、尿常规

F、必要时骨髓穿刺

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题2.患儿检验结果示:血常规和尿常规均正常,该患儿最可能的诊断是?

A、川崎病

B、过敏性皮炎

C、传染性单核细胞增多症

D、麻疹

E、过敏性紫癜

F、SLE

  • E
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多项选择题3.过敏性紫癜的临床表现有哪些?

A、消化道症状

B、关节肿痛

C、鼻出血

D、皮肤紫癜

E、发热

F、肾脏改变

G、便血

H、淋巴结肿大

  • A,B,C,D,E,F,G
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多项选择题4.过敏性紫癜最基本的病理变化是?

A、广泛的急性无菌性毛细血管炎症反应

B、广泛的急性有菌性毛细血管炎症反应

C、广泛的小动脉无菌性炎症反应

D、广泛的大动脉炎症反应

E、广泛性皮肤的血管壁通透性增加

F、严重时可发生坏死性小动脉炎症

  • A,C,E,F
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多项选择题5.过敏性紫癜使用糖皮质激素可以改善的症状是?

A、皮肤紫癜

B、消化道症状

C、关节肿痛

D、肾脏改变

E、发热

F、鼻出血

G、便血

H、贫血

  • B,C,D,G
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多项选择题6.过敏性紫癜的鉴别诊断有哪些?

A、特发性血小板减少性紫癜

B、风湿热

C、硬皮病

D、肠套叠

E、风湿性关节炎

F、湿疹

  • A,B,D,E
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