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综合练习（案例分析题4）

2019模拟试题
150.00分45题
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[材料题] 1、男，4岁，溺水后半小时。查体：昏迷，严重呼吸困难，大动脉搏动消失，心率20/min。复苏过程中已经气管插管，尚未建立静脉通道。
多项选择题1>.心跳恢复后，过度通气应使PaCO维持在

A、20～25mmHg

B、26～30mmHg

C、31～35mmHg

D、36～40mmHg

E、41～45mmHg

多项选择题2>.该患儿胸外心脏按压应采用

A、双指按压法

B、单掌环抱按压法

C、双手环抱按压法

D、单掌按压法

E、双掌按压法

多项选择题3>.两次静脉注射传统剂量肾上腺素无效，可给大剂量肾上腺素每次

A、0.01～0.02mg/kg

B、0.03～0.04mg/kg

C、0.1～0.2mg/kg

D、0.3～0.4mg/kg

E、≥0.5mg/kg

多项选择题4>.肾上腺素给药途径首选

A、气管插管通道

B、动脉通道

C、中心静脉通道

D、骨髓穿刺

E、心内穿刺

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[材料题] 2、胎龄33周早产儿，出生体重1 300g。生后2h发现其呼吸急促，吸气性软组织凹陷，逐渐加重，伴青紫及呼气性呻吟，并出现呼吸暂停，经鼻管吸氧，FiO0.6，血pH7.15，PaO5.0kPa（38mmHg），PaCO8.0kPa（60mmHg），BE-6mmol/L（-6mEq/L）。
多项选择题1>.认为下列治疗哪一点为主要

A、静脉应用碳酸氢钠以纠正酸中毒

B、增加FiO

C、改用CPAP

D、改用IPPV+PEEP

E、加用茶碱

多项选择题2>.你认为首要诊断是

A、RDS

B、MAS

C、新生儿肺炎

D、肺出血

E、气胸

多项选择题3>.立即补做何检查

A、胸部X线摄片

B、脑CT

C、脑MRI

D、血培养

E、肝功能生化检查

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[材料题] 3、男，2岁。生后6个月起出现口唇发绀，有昏厥史。查体：发绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第2～3肋间闻及2级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，双肺野清晰。
多项选择题1>.确诊的最佳检查方法是

A、心电图

B、X线胸片

C、二维彩色多普勒超声心动图

D、放射性核素显像

E、磁共振成像

多项选择题2>.最可能的诊断是

A、大动脉错位

B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

C、艾森曼格综合征

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

多项选择题3>.选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为

A、肺动脉和主动脉均不显影

B、只有肺动脉显影

C、只有主动脉显影

D、肺动脉和主动脉几乎同时显影

E、肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影

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