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感染性疾病(案例分析题1)

2019章节练习
146.00分44题
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[材料题] 1、患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×10/L,WBC6.0×10/L,N0.60;ALT96U/L。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、伤寒

B、疟疾(间日疟)

C、急性血吸虫病

D、钩端螺旋体病

E、传染性单核细胞增多症

多项选择题2>.最简便快速的病原学诊断方法是

A、厚血涂片检查

B、直接镜检

C、血清抗体检测

D、肥达试验

E、外周血异常淋巴细胞检查

多项选择题3>.抗生素治疗应采用

A、头孢曲松

B、阿昔洛韦

C、磷酸氯喹+伯氨喹

D、吡喹酮

E、青霉素

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[材料题] 2、男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
多项选择题1>.此小儿临床诊断为

A、隐伏胎传梅毒

B、早期先天梅毒

C、早期先天潜伏梅毒

D、晚期先天梅毒

E、以上都不是

多项选择题2>.此小儿做进一步实验室诊断,哪项为首选

A、暗视野显微镜检查找病原体

B、VDRL试验

C、血清不加热反应素玻片试验

D、梅毒螺旋体血凝试验

E、血浆反应素卡片试验

多项选择题3>.此小儿的治疗哪项是不对的

A、对早期胎传梅毒应立即治疗

B、治疗原则应及早、及时、规则、足量

C、药物治疗以青霉素为主

D、治疗到最后应防止雅﹣赫(Jarisch-Herx-heimer)反应

E、随着病情的延长,治愈率也逐渐下降

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[材料题] 3、患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
多项选择题1>.该患者最可能的诊断是

A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型病毒性肝炎

B、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

D、急性黄疸型肝炎,甲、乙型混合感染

E、急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者

多项选择题2>.可作为确诊依据的检查为

A、肝功能

B、肝B型超声

C、甲型肝炎病毒IgM抗体

D、甲型肝炎病毒IgG抗体

E、肝组织学检查

多项选择题3>.错误的处理措施是

A、无须消化道隔离

B、护肝治疗

C、利胆退黄治疗

D、休息,避免劳累

E、低脂、优质蛋白饮食

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