试题详情
[材料题] 患者，女性，51岁。皮肤、巩膜黄染8年。2天前因黄疸进行性加深并存在波动，反复发作伴高热寒战、上腹痛等症状入院。否认有胆管结石病。腹部查体无明显阳性体征。合并溃疡性结肠炎。TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗线粒体抗体（-），CA19-9（-）、CEA（-）。MRCP：左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄，但表面平滑；肝内胆管的分支减少、僵直。
多项选择题1.该患者最可能诊断为（ ）。

A、Caroli病

B、胆管结石

C、自身免疫性肝病

D、胆管癌

E、原发性硬化性胆管炎

F、原发性胆汁性肝硬化

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多项选择题2.该疾病可能出现的并发症包括（ ）。

A、胆道感染

B、胆管结石

C、胆汁淤积性肝硬化

D、门静脉高压

E、胆管癌

F、非结石性急性胆囊炎

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多项选择题3.以上并发症中，最常见的是（ ）。

A、胆管结石

B、胆道感染

C、胆汁淤积性肝硬化

D、胆管癌

E、门脉高压症

F、非结石性急性胆囊炎

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多项选择题4.对该患者可采用的治疗方法包括（ ）。

A、泼尼松等药物治疗

B、内镜下狭窄段胆管扩张、内置支架

C、PTCD

D、扩张、支撑、引流胆管

E、肝移植术

F、部分肝切除术

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多项选择题5.以上治疗方法中，首选的手术治疗方法为（ ）。

A、泼尼松等药物治疗

B、内镜下狭窄段胆管扩张、内置支架

C、PTCD

D、扩张、支撑、引流胆管

E、肝移植术

F、部分肝切除术

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