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[材料题] 女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB 21μmol／L，CB 7．2μmol／L，ALT50 U，白蛋白2．6 g／L，球蛋白3．5g／L，AFP 100 ng／ml。
多项选择题1.下列哪项检查最有助于诊断

A、MAO

B、乙肝标志

C、B超

D、重复AFP

E、诊断性腹腔穿刺

  • E

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多项选择题2.腹水检查呈淡红色，比重1．018，白细胞0．3×10／L(300个／mm)，红细胞3×10／L(3 000个／mm)，多核细胞0．22(22％)．单核细胞0．78(78％)，应考虑为

A、肝硬化腹水

B、肝硬化合并结核性腹膜炎

C、腹膜间皮细胞瘤

D、原发性肝癌

E、门静脉血栓形成

  • B

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多项选择题3.为明确诊断下一步应做哪项检查

A、腹水LDH

B、腹水CEA

C、腹腔镜检查

D、腹水ADA

E、GI

  • D

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多项选择题4.［假设信息］若经腹腔镜检查无异常发现，应考虑的诊断还有

A、盆腔肿瘤

B、肝静脉阻塞征

C、缩窄性心包炎

D、胰腺肿瘤

E、小肠肿瘤

  • A

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多项选择题5.［假设信息］似若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA>45 U，则宜考虑的治疗足

A、手术治疗

B、腹腔内注射抗癌药

C、加强保肝治疗

D、抗结核治疗

E、免疫治疗

  • D

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