试题详情
- [材料题] 患者中年女性,既往体健,某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部,当时行X线检查未见明显异常,患者2日后颈部疼痛明显缓解,未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛,情绪紧张可诱发,口服布洛芬有效,休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体:颈椎活动尚可,局部软组织有压痛,枕大神经压痛(+),放射痛(+),椎间孔挤压试验(-)。
- 多项选择题1.该患者明确诊断需要做的检查包括
A、颈椎MRI
B、颅脑CT
C、血常规,血凝常规
D、颈椎X线
E、颅脑血管多普勒
- A,D
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- 多项选择题2.经完善检查后未见器质性病变,考虑颈源性头痛诊断可能性最大,该疾病临床表现正确的是
A、是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性,单侧性头痛
B、头痛持续时间一般不长
C、随着病程的进展,疼痛的程度逐渐加重
D、患者疼痛的部位界限清楚
E、患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张
- A,C,E
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- 多项选择题3.该患者表现为颈枕部疼痛,若不予以处理继续进展还可能累及何部位
A、耳后部,耳下部
B、前额,颞部顶部
C、耳前部
D、肩背部,上肢痛
E、面颊部
- A,B,D
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- 多项选择题4.该患者口服布洛芬有效,但是仍有发作,若系统治疗原则正确的是
A、临床治疗应以非手术治疗为主
B、可采取休息、头颈部针灸、牵引,同时配合口服非甾体药物,也可行按摩治疗
C、患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位
D、根据患者病灶部位不同,可采用阻滞治疗
E、经各种保守治疗无效者,应考虑进行外科手术治疗
- A,C,D,E
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