试题详情
- [材料题] 患者,男,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及啰音。
- 多项选择题1.可能的诊断是
A、类风湿关节炎活动
B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变
C、类风湿关节炎活动+心功能不全
D、类风湿关节炎
E、系统性红斑狼疮
- B
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- 多项选择题2.还需哪些检查进一步明确诊断
A、抗核抗体谱
B、ESR,CRP,RF,皮下结节活检
C、摄双手X线片,胸部HRCT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,CIC,补体
D、摄双手及胸部X线片,RF,ESR,CRP,肺功能测定
E、胸部X线片,肺功能测定,RF
- C
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- 多项选择题3.请选择最佳治疗方案
A、慢作用抗风湿药+NSAID
B、慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C、小剂量激素+免疫抑制剂
D、慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
E、慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
- D
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- 可能的诊断是
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