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综合练习(案例分析题4)

2019模拟试题
144.00分47题
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[材料题] 1、 患者,女,69岁,双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。左膝关节屈伸受限。
多项选择题1>.依据临床症状、体征,其最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、髌骨软化症

D、膝关节骨性关节炎

E、膝部滑囊炎

多项选择题2>.为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

A、ECT

B、血常规

C、尿常规

D、类风湿因子

E、双膝X线平片

多项选择题3>.下列治疗中,最迅速有效的是哪一项

A、理疗

B、口服药物

C、膝关节注射

D、手术治疗

E、膝关节局部休息

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[材料题] 2、 男,28岁,右腰腿痛3个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,右趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎退行性改变。
多项选择题1>.依据病史特征及X线检查,其最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、腰肌劳损

C、腰椎管狭窄症

D、梨状肌综合征

E、腰椎间盘突出症

多项选择题2>.为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

A、脊髓造影

B、B超

C、脊椎静脉造影

D、硬膜外造影

E、MRI检查

多项选择题3>.下列治疗中,最好的治疗方案是

A、理疗

B、牵引治疗

C、推拿按摩

D、腰大肌肌间隙注射

E、手术治疗

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[材料题] 3、 患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
多项选择题1>.采取安全三角入路,穿刺到位后透视见

A、正位片示针尖位于小关节内侧缘与棘突连线的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

B、正位片示针尖位于小关节内侧缘,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

C、正位片示针尖位于小关节内侧缘的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

D、正位片示针尖位于小关节中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

E、正位片示针尖位于关节柱中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

多项选择题2>.腰椎间盘激光汽化术的能量约为

A、100~300J

B、300~500J

C、500~700J

D、700~900J

E、900~1100J

多项选择题3>.手术顺利,术后卧床

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

多项选择题4>.下床后,需佩戴腰围

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、6个月

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