试题详情
[材料题] 患者女性，58岁，因“家庭纠纷服药自杀”由家属送诊，未发现残留药物及药瓶。患者表现为头晕、烦躁、意识障碍。查体：双侧瞳孔缩小、口吐泡沫，呼吸急促，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率86次/分，律齐，未闻及病理性杂音。四肢肌肉痉挛，双下肢无水肿。
多项选择题1.为明确诊断，应立即进行

A、血液毒物鉴定及浓度检测

B、尿液毒物鉴定及浓度检测

C、肺部CT

D、肺功能检查

E、血生化检查

F、动脉血气分析

  • A,B,E,F

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多项选择题2.应尽快做的处理包括

A、彻底洗胃

B、快速大量补液

C、使用胆碱酯酶复活剂

D、使用普鲁士蓝

E、使用螯合剂

F、输血

G、无创呼吸机辅助通气

H、使用抗胆碱药

  • A,B,C,H

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多项选择题3.提示　经上述治疗，患者病情未见好转，意识障碍加重，昏迷，呼之不应，尿量明显减少。查体：呼吸急促，心率110次/分，律齐，两肺底闻及广泛湿啰音。为明确诊断，应行检查包括

A、胸部X线片

B、尿常规

C、血生化

D、心电图

E、动脉血气分析

F、B型尿钠肽检测

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.患者可能出现的并发症包括

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、急性肾损伤

D、急性溶血反应

E、脑水肿

F、脑出血

  • A,B,C,E

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多项选择题5.此时应做的进一步处理有

A、血液灌流

B、对症支持治疗

C、吸氧

D、血浆置换

E、静脉应用前列地尔

F、密切监测尿量

  • A,B,C,D,F

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