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肾间质疾病

2019章节练习
12.00分5题
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[材料题] 1、患者男性,48岁,因“使用氨苄青霉素后2日出现肉眼血尿”来诊。患者因下肢蜂窝织炎,使用氨苄青霉素治疗,2日后出现肉眼血尿,少尿,尿量约200 ml/24 h,实验室检查:尿素25.3 mmol/L,血肌酐546 μmol/L。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎合并急性肾衰竭

B、急进性肾小球肾炎合并急性肾衰竭

C、肾病综合征合并急性肾衰竭

D、急性间质性肾炎合并急性肾衰竭

E、败血症合并急性肾衰竭

多项选择题2>.为明确诊断,最主要的检测是

A、尿钠

B、尿渗透压

C、24小时尿蛋白定量

D、尿红细胞管型

E、尿嗜酸粒细胞

多项选择题3>.首先应采取的治疗是

A、停用氨苄青霉素

B、泼尼松

C、利尿

D、透析治疗

E、局部物理治疗

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多项选择题2、造成慢性间质性肾炎的常见病因包括

A、微生物感染

B、药物

C、免疫性疾病

D、有效循环血容量不足

E、代谢性疾病(如高尿酸血症、高钙血症、低钾血症)

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[材料题] 3、患者女性,30岁,因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体:血压21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg)。实验室检查:尿蛋白(+),尿红细胞8~10个/HP,尿白细胞15~20个/HP。肾盂静脉造影示右肾缩小,肾盏扩张。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、慢性肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、多囊肾

D、肾结核

E、肾盂积水

多项选择题2>.该患者尿细菌培养细菌数为10/ml,治疗方法应为

A、多饮水

B、口服碱性药物

C、口服维生素

D、不必治疗

E、应用抗生素

多项选择题3>.最容易发生泌尿系统感染的疾病是

A、原发性高血压

B、大叶性肺炎

C、缺铁性贫血

D、慢性肝炎

E、糖尿病

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