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考前押题七

2019模拟试题
110.00分48题
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[材料题] 1、患者男性，85岁，因“尿量减少、双下肢水肿伴恶心1周”来诊。既往高血压及冠心病史20余年，骨关节炎病史多年。2个月前曾患前壁心肌梗死，近期出现气促、轻微活动后呼吸困难，在家自服药物治疗。查体：双肺较多湿啰音，心界向左下扩大，可闻及第三心音，双下肢重度压凹性水肿。心脏射血分数0.33，血肌酐228 μmol/L(5日前为140 μmol/L)。
多项选择题1>.目前应考虑的诊断除外

A、冠心病，陈旧性前壁心肌梗死

B、慢性心功能不全，心功能Ⅲ级

C、骨关节炎

D、急性肾损伤

E、Ⅲ型心肾综合征

多项选择题2>.不宜应用的药物是

A、地高辛

B、呋塞米

C、螺内酯

D、单硝酸异山梨醇酯片

E、吲哚美辛巴布膏

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[材料题] 2、男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、颈椎病

B、透析相关性淀粉样变性

C、臂丛神经损伤

D、脊髓侧索硬化症

E、末梢神经炎

多项选择题2>.确诊的最好方法是

A、骨X线平片

B、CT

C、MRI

D、骨活检

E、血B2一MG

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多项选择题3、血液透析的相对禁忌证有

A、颅内出血或颅内压升高

B、药物难以纠正的严重休克

C、严重心肌病变并有难治性心力衰竭

D、活动性出血

E、精神障碍不能配合血液透析治疗

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