试题详情
[材料题] 女性,43岁。头痛、头昏1月余,视物模糊1周来院就诊。1月前感头痛、头昏,间歇性。1周前头痛、头昏加重,并出现恶心、视物不清。体格检查发现:意识清,但精神稍差,有复视,眼底检查见双视盘轻度水肿。
多项选择题1.在门诊选择哪种检查有助于本病初步诊断

A、胸部透视

B、血常规

C、血电解质,肝功能,肾功能生化检查

D、眼底荧光照相

E、头部CT检查或MRl

F、心电图

G、头部PET扫描

H、腰椎穿刺术

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多项选择题2.鞍区占位常见的肿瘤有哪些(提示:头部CT发现鞍区占位, 4cm×5cm×4cm,双侧脑室扩大。)

A、垂体瘤

B、颅咽管瘤

C、脉络丛乳头状瘤

D、脂肪瘤

E、动脉瘤

F、脑膜瘤

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多项选择题3.双侧视盘水肿的原因可能是(提示:头部CT发现鞍区占位, 4cm×5cm×4cm,双侧脑室扩大。)

A、年龄大

B、患病时间长引起

C、肿瘤毒性反应

D、患者可能有近视眼

E、脑积水

F、颅内压增高

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多项选择题4.关于颅咽管瘤,下面哪些是正确的(提示: 入院后,行头部磁共振检查示鞍上占位4cm×3cm×5cm, 第三脑室受压,双侧梗阻性脑积水, 提示颅咽管瘤。)

A、是因为颅咽管感染后导致的假性肿瘤

B、是一种先天性肿瘤

C、是一种良性肿瘤

D、是一种恶性肿瘤

E、大多数发生于鞍区

F、大多数发生于咽部,少数发生于鞍区

G、只发生于女性

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多项选择题5.颅咽管瘤有效的治疗方法有哪些(提示:患者要求治疗。)

A、手术切除

B、抗感染治疗

C、药物化疗

D、放射治疗

E、基因治疗

F、理疗

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多项选择题6.病人术后尿量明显增多,可能原因为(提示: 病人择期行经额入路肿瘤切除术,手术顺利, 肿瘤全切。肿瘤部分为囊性,内含深黄色液体, 并有胆固醇结晶。术后输液量2000ml/24小时,20%甘露醇注射液250ml, 2/日,静滴。术后24小时尿量5300ml。)

A、输液量过多

B、脱水剂应用过量

C、手术致下丘脑功能受影响

D、手术致垂体柄受影响

E、肿瘤囊液外溢刺激引起

F、手术后正常反应

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多项选择题7.颅咽管瘤手术后需特别注意的观察要点有哪些

A、尿量

B、血小板数目

C、体温

D、血电解质浓度

E、血糖

F、血氨浓度

G、视力变化

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多项选择题8.出院医嘱主要应包括哪些内容(提示:经治疗后, 病情稳定,切口愈合好, 无特殊病情变化,今日拟出院。)

A、注意尿量变化

B、1个月后开始治疗

C、根据需要,口服强的松,纠正垂体功能低下,逐渐缓慢停药

D、定期复查

E、1个月后开始放疗

F、半年后全身核素扫描,观察有无转移

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