试题详情
- [材料题] 患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约20 ml。在准备手术过程中,患者意识加深,呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术,术后患者呈嗜睡状态,24小时后患者意识清醒,拔除气管插管。
- 多项选择题1.颅后窝血肿需紧急开颅的情况包括
A、脑干受累严重,患者呼吸减慢或呈潮式呼吸
B、血肿压迫致第四脑室变形、移位或闭塞
C、血肿压迫致基底池受压或消失
D、继发梗阻性脑积水
E、血肿量>10 ml
F、意识不清或迅速恶化者
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题2.有关颅后窝血肿正确的表述有
A、颅后窝血肿包括小脑幕以下的硬膜外、硬膜下、脑内及多发性血肿
B、分为急性、亚急性和慢性3种
C、占全部颅内血肿的2.6%~6.3%,易引起中枢性呼吸、循环衰竭
D、死亡率高于幕上血肿
E、多见硬膜外血肿,出血来自横窦,也可来自窦汇、枕窦或乙状窦等
F、少见硬膜下血肿,出血主要来源于小脑表面的血管或注入横窦的静脉破裂
G、小脑内血肿多见,多因小脑半球挫裂伤引起,且血肿多为双侧
H、有1/3合并其他部位的颅内血肿,以对冲部位的额叶底部和颞部硬脑膜下血肿多见
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题3.有关颅后窝血肿临床表现可能包括
A、乳突部或枕下部皮下瘀血(Battle征)
B、剧烈头痛,频繁呕吐,躁动不安
C、约半数有明显中间清醒期,若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷
D、半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状
E、部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状
F、可见外展神经、面神经瘫痪,吞咽困难等症状
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 1、颅内出血的来源是A、大脑前动脉B、大
- 通过下列表现可以诊断为神经纤维瘤病Ⅱ型的
- 下面有关脑血流前循环描述正确的是(
- 1、该病例脑积水的类型是2、首选治疗方案
- 关于少突胶质细胞肿瘤的叙述正确的是A、少
- 1、该患者最可能的诊断是2、该患者内科药
- 海绵窦综合征的病因 ( )A、海
- 脑胶质瘤的综合治疗措施包括A、手术切除B
- 原发性颅内肿瘤可发生于A、脑膜B、脑组织
- 1、该患者最有可能的诊断是2、该患者目前
- 关于恶性脑膜瘤,描述正确的有A、肿瘤常浸
- 关于脉络丛肿瘤,描述正确的是A、脉络丛乳
- 颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时,快
- 1、最可能是A、脊髓髓内肿瘤B、左髓外硬
- 有关动脉瘤的说法,正确的有 (
- 1、确诊的首选检查是2、如双下肢麻木、乏
- 属于儿童急性脑积水的临床症状的是A、骨缝
- 术中磁共振检查的优点包括A、可以准确提供
- 1、临床应首先考虑的诊断是A、高血压性脑
- 女性,30岁。闭经伴泌乳2年, 头痛轻度