试题详情
- [材料题] 患者男性，35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出，后变为无色清亮液体，双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体：意识清、语利、精神差，一般生命体征平稳，自主睁眼，对答切题，活动从嘱，格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分15分，双瞳孔等大正圆，光反射正常，颈软无抵抗，四肢肌力5级，双侧巴宾斯基征未引出。
- 多项选择题1.最贴切的诊断是
A、颅前窝骨折
B、颅中窝骨折
C、颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏
D、颅中窝骨折伴脑脊液耳漏
E、颅后窝骨折伴脑脊液耳漏
- C
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- 多项选择题2.为进一步明确诊断，最有效的诊断措施是
A、颅脑X线片
B、颅底薄扫+三维重建
C、颅脑MRI
D、腰椎穿刺
E、脑池造影
- B
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- 多项选择题3.下列诊疗措施不恰当的是
A、患者为开放性颅脑损伤，早期可酌情应用抗生素预防颅内感染
B、漏口绝大多数在伤后1～2周内自行愈合，无需特殊处理
C、针对患者双鼻的无色清亮液体，可使用无菌海绵堵塞，以减少液体流出
D、若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合，可考虑手术修补脑膜封闭漏口
E、可根据颅内情况，早期应用止血、脱水降低颅内压药物
- C
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