试题详情
[材料题] 患者女性，70岁，因“突发头晕伴呕吐5小时”急诊入院。 5小时前患者晨起时突发头晕伴有呕吐，行走不稳倒地，无原发昏迷，头部无明显外伤。 体温36.5℃，心率88次/分，呼吸16次/分，血压120/80 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚，卧位，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，调节及集合反射正常存在。面部感觉正常，面纹对称，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，感觉无明显减退，病理征阴性。颅脑MRI示：右侧小脑及双侧大脑半球多发异常信号，右侧小脑半球见边界清楚的类圆形肿块，TWI呈低信号，TWI呈稍高信号，周围环绕长T水肿带，增强扫描呈明显均一强化。左基底核区及右侧半卵圆中心长T、长T异常信号，增强扫描呈握拳样强化。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、转移瘤

B、淋巴瘤

C、胶质母细胞瘤

D、脑膜瘤

E、脑出血

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多项选择题2.为明确诊断首选的方法是

A、手术切除

B、脑脊液细胞学检查

C、激素冲击治疗

D、PET-CT

E、立体定向活检

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多项选择题3.目前公认的治疗方法是

A、手术+放化疗

B、激素冲击治疗

C、高剂量氨甲蝶呤化疗加或不加全脑照射

D、激素冲击治疗+化疗

E、全脑照射+化疗

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