试题详情
[材料题] 患者男性，因8年前无明显诱因发现面容改变，2年前鞋子尺寸从40码增加至现在的41码。患者睡眠中偶有打鼾。查体：鼻头变圆、鼻翼肥厚、眉弓突出，下颌伸长，口唇增厚，牙列稀疏，皮肤粗厚。手指关节增粗、双足增宽，查视力、视野正常。 既往有高血压、糖尿病。鞍区右侧可见等T稍短T信号肿物影，大小约1.8 cm×1.2 cm×1.2 cm，颅脑MRI增强扫描示该肿物呈中等度异常强化，与右侧海绵窦界限尚清，垂体柄左移。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、垂体腺瘤

B、颅咽管瘤

C、鞍区脑膜瘤

D、生殖细胞瘤

E、脊索瘤

  • A

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多项选择题2.应做的进一步检查，错误的是

A、葡萄糖生长激素抑制试验

B、喉镜检查

C、结肠镜检查

D、睡眠呼吸暂停监测

E、双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)

  • E

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多项选择题3.下一步首选的治疗方案是

A、开颅手术切除

B、经蝶窦入路手术

C、生长抑素治疗

D、放射治疗

E、随访观察

  • B

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