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[材料题] 病历摘要: 患儿男性，10岁。头痛伴呕吐1月余，发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检：T36.5℃,神清，精神差，双侧视神经乳头水肿，右耳听力差，右肢体共济失调，颈抵抗，脑膜刺激征（+）。
多项选择题1.初步诊断首先考虑那种疾病？ 提示：门诊 CT检查示右小脑囊性占位病变，增强扫描呈厚度均匀的环状强化。

A、星形细胞瘤

B、髓母细胞瘤

C、脑脓肿

D、室管膜瘤

E、多形胶质母细胞瘤

F、转移瘤

G、血管网状细胞瘤

H、生殖细胞瘤

  • C

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多项选择题2.脑脓肿的感染途径有哪些？

A、耳源性

B、经淋巴管

C、血源性

D、鼻源性

E、开放性颅脑损伤直接感染

F、经脑脊液

G、隐源性

  • A,C,D,E,F,G

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多项选择题3.脑脓肿的病理过程一般包括哪几个阶段？

A、急性脑炎阶段

B、增生阶段

C、化脓阶段

D、脓毒性静脉炎阶段

E、包膜形成阶段

F、肉芽形成阶段

G、胶质增生阶段

H、播散阶段

  • A,C,E

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多项选择题4.颅内化脓性感染时，脑脊液的特点有哪些？

A、混浊

B、细胞数增多

C、急性期以淋巴细胞为主

D、恢复期以多形核白细胞为主

E、蛋白含量增高

F、糖、氯化物降低

G、糖降低，氯化物增高

H、糖、氯化物增高

  • A,B,E,F

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多项选择题5.脑脓肿一般处于什么阶段时可考虑手术治疗？

A、急性脑炎阶段

B、增生阶段

C、化脓阶段

D、脓毒性静脉炎阶段

E、包膜形成阶段

F、肉芽形成阶段

G、胶质增生阶段

H、播散阶段

  • E

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多项选择题6.脑脓肿的手术治疗方式有哪些？

A、去骨瓣减压

B、颞肌下减压

C、穿刺法

D、引流法

E、枕肌下减压

F、脑叶切除内减压

G、开颅脓肿切除

  • C,D,G

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多项选择题7.该患儿脓肿复发的原因主要有： 提示：采用开颅脓肿切除术，术中脓肿破溃，全切除脓肿壁，患儿痊愈，术后 10日出院。但出院一月后患儿右小脑脓肿复发。

A、术中脓肿破溃

B、摘除脓肿时未同时处理耳部病灶

C、患儿抵抗力差

D、细菌抵抗力强

E、术后抗生素使用时间过短

F、小脑脓肿易复发

G、患儿营养差

  • A,B,E

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