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眩晕
| 2019 | 章节练习 |
| 10.00分 | 4题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- 多项选择题1、梅尼埃病所导致的顽固性眩晕可采取的手术方式有
A、迷路切除术
B、前庭神经切断术
C、庆大霉素鼓室内注射
D、内淋巴囊减压术
E、外淋巴瘘修补术
- [材料题] 2、患者男性，59岁，因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊，晨起后突然感到眩晕和身体不稳，伴恶心、呕吐，平躺休息后1分钟左右可自行缓解，翻身时再次引起眩晕发作，无耳鸣耳聋。查体：意识清，精神差，头位变化时可诱发头晕，伴水平眼震，无听力障碍，余脑神经检查未见明显阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、后循环缺血
B、颈椎病
C、良性位置性眩晕
D、梅尼埃病
E、前庭神经元炎
- 多项选择题2>.其最主要的病因是
A、椎-基底动脉供血不足
B、脱落的耳石颗粒进入半规管
C、上半规管弓上隆起存在骨裂
D、内淋巴水肿
E、经血液循环或邻近组织感染内耳
- 多项选择题3>.最先宜采取的诊疗措施是
A、予以利尿剂
B、予以前庭抑制剂
C、予以血管扩张剂
D、予以抗生素
E、Dix-Hallpike手法复位
- [材料题] 3、患者女性，45岁，因“反复间断发作性眩晕6个月”入院，情绪变化时突发眩晕，每天发作数次，每次眩晕发作持续数小时不等，不能活动，平卧休息后可缓解，可缓解数天，发作时伴剧烈恶心、呕吐，逐渐出现右侧听力下降，发作间期听力有所缓解。查体：意识清，精神差，饮食不佳，平卧位，睁眼可诱发头晕，侧视时可见水平眼震，脑神经查体未见阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。
- 多项选择题1>.为明确诊断，可进行的检查包括
A、颅脑MRI
B、颈部X线片或CT
C、眼震电图
D、转椅试验
E、前庭自动旋转试验
F、听力检查
G、内听道薄层CT
- 多项选择题2>.提示：综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是
A、限制食盐摄入
B、减少蛋白摄入
C、应用他汀类降脂药
D、应用前庭抑制剂
E、可予以激素治疗
F、内科治疗失败后，可考虑庆大霉素鼓室内注射
- 多项选择题3>.提示：患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕，拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有
A、乙状窦后-内听道入路
B、经迷路后入路
C、联合迷路后-乙状窦后入路
D、中颅窝入路
E、Dandy入路
F、Frazier入路
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