试题详情
- [材料题] 患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。查体:意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。
- 多项选择题1.为明确诊断,可进行的检查包括
A、颅脑MRI
B、颈部X线片或CT
C、眼震电图
D、转椅试验
E、前庭自动旋转试验
F、听力检查
G、内听道薄层CT
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- 多项选择题2.提示:综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是
A、限制食盐摄入
B、减少蛋白摄入
C、应用他汀类降脂药
D、应用前庭抑制剂
E、可予以激素治疗
F、内科治疗失败后,可考虑庆大霉素鼓室内注射
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- 多项选择题3.提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有
A、乙状窦后-内听道入路
B、经迷路后入路
C、联合迷路后-乙状窦后入路
D、中颅窝入路
E、Dandy入路
F、Frazier入路
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