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神经元及混合性神经元-神经胶质起源肿瘤

2019章节练习
22.00分8题
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多项选择题1、下列属于WHOⅡ级的肿瘤是

A、中枢神经细胞瘤

B、小脑脂肪神经细胞瘤

C、脑室外神经细胞瘤

D、节细胞胶质瘤

E、节细胞瘤

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[材料题] 2、患者女性,30岁。 因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐 1天”来诊。查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体检脑电图提示:双额、双颞部慢波。颅脑MRI见下图。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、中枢神经细胞瘤

B、脑膜瘤

C、幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)

D、脉络丛乳头状瘤

E、胶质瘤母细胞瘤

多项选择题2>.常用的手术入路是

A、经额叶侧脑室入路和经胼胝体入路

B、额底入路

C、翼点入路

D、经枕叶侧脑室入路

E、经终板入路

多项选择题3>.肿瘤经手术次全切后,不适宜采取的辅助治疗

A、放疗仅照射瘤床,而不包括周围的脑实质

B、放疗以阻止肿瘤复发

C、放疗除照射瘤床,还应包括周围的脑实质

D、对小的残余肿瘤或肿瘤复发,可选择γ刀治疗

E、化疗

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[材料题] 3、 患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐 1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。
多项选择题1>.为明确诊断,应进行的检查包括

A、脑电图监测

B、颅脑X线片

C、颅脑CT片

D、颅脑MRI平扫

E、颅脑MRI强化

F、腰椎穿刺

多项选择题2>.提示:脑电图示双额、双颞部慢波。颅脑CT呈侧脑室内边界清楚的圆形等密度影,有钙化。增强后有中度强化。颅脑MRl肿瘤与透明隔或侧脑室壁有关。TWI呈不均一的等或轻度低信号,TWI呈等到高信号。强化后肿瘤呈中度强化。根据上述病史和影像学表现,可能的诊断为

A、室管膜瘤

B、室管膜下巨细胞瘤

C、中枢神经细胞瘤

D、脉络丛乳头状瘤

E、少突胶质细胞瘤

F、脑膜瘤

多项选择题3>.提示:经开颅手术次全切除肿瘤,病理示中枢神经细胞瘤WHO Ⅱ级。关于术后放疗,描述正确的是

A、推荐次全切肿瘤后行放疗以阻止肿瘤复发

B、放疗仅照射瘤床,而不包括周围的脑实质

C、放疗除照射瘤床,还应包括周围的脑实质

D、对小的残余肿瘤或肿瘤复发,可选择γ刀治疗

E、放疗剂量以40~60 Gy为宜

F、γ刀不适合作为术后的辅助治疗方式

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