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痉挛型脑瘫

2019章节练习
9.00分4题
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[材料题] 1、患儿男性，5岁，因“出生时难产缺氧窒息，出生体重4 kg，生后有新生儿黄疸，可独自站立，无法独立行走”来诊。查体：剪刀步，马蹄足，手足徐动，双下肢内收肌、小腿三头肌痉挛，膝关节屈曲痉挛，肌张力4级，腱反射亢进，病理征阳性。
多项选择题1>.该患儿诊断为

A、痉挛型脑瘫

B、混合型脑瘫

C、扭转痉挛

D、遗传性截瘫

E、手足徐动症

F、强直型脑瘫

多项选择题2>.该患儿的治疗方案为

A、康复训练

B、腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)

C、干细胞注射

D、肌腱部分切断术

E、神经营养药物

F、胫神经选择性部分切断术

多项选择题3>.提示：对患儿行腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)，术后进行了2正规康复运动训练，复查：能独立行走，马蹄足，手足徐动，小腿三头肌痉挛，肌张力3级。下一步可选择的治疗方案为

A、跟腱延长术

B、内收肌部分切断术

C、闭孔神经前支切断术

D、胫神经选择性部分切断术

E、坐骨神经选择性部分切断术

F、胫后神经选择性部分切断术

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[材料题] 2、患儿男性，6岁，因“出生时早产，出生体重2 kg，3岁始能独立行走”来诊。查体：蹒跚步态，剪刀步，马蹄足，双下肢髋、膝、踝关节僵硬，肌张力4级，腱反射亢进，双跟腱中度挛缩。
多项选择题1>.该患者诊断为

A、痉挛型脑瘫

B、混合型脑瘫

C、扭转痉挛

D、遗传性截瘫

E、手足徐动症

多项选择题2>.最适合的治疗方案是

A、跟腱延长术

B、腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(SPR)+康复训练

C、康复训练

D、跟腱延长术+康复训练

E、腰骶段SPR+康复训练+跟腱延长术

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多项选择题3、常用的周围神经选择性部分切断术包括

A、胫神经选择性部分切断术

B、闭孔神经选择性部分切断术

C、胫后神经选择性部分切断术

D、腓总神经选择性部分切断术

E、桡神经选择性部分切断术

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