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颈椎退行性疾病
2019 | 章节练习 |
14.00分 | 5题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男性,67岁,腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再行走一段时间后,上述症状再度出现。检查:四肢肌力正常,脊椎偏斜不明显,腰椎正常,直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。
- 多项选择题1>.患者最可能的诊断是
A、颈椎病
B、脑血栓形成
C、腰椎间盘突出症
D、腰椎管狭窄
E、腰椎滑脱
F、运动神经元病
G、周围神经炎
- 多项选择题2>.为确定进一步处置方案,可选的检查项目包括
A、腰椎穿刺检查
B、椎管造影
C、腰椎X线片
D、腰椎CT平扫
E、腰椎MRI平扫
F、四肢肌电图
G、心电图
H、颅脑CT
I、颅脑MRI
- 多项选择题3>.提示:患者行腰椎MRI检查如下图。
根据患者的影像学检查,考虑患者的诊断为 A、后纵韧带骨化
B、黄韧带肥厚
C、腰椎间盘突出症
D、腰椎管狭窄
E、腰椎滑脱
F、椎管肿瘤
G、脑血栓形成
H、周围神经炎
- 多项选择题4>.首选的治疗方案为
A、卧床休息
B、物理治疗
C、避免腰椎受外力压迫
D、镇痛消炎药物
E、腰椎间盘摘除术
F、椎管减压术
G、椎管肿瘤切除术
- 多项选择题2、腰椎滑脱常见的临床表现不包括
A、下腰部酸痛
B、肢体无力
C、大小便功能障碍
D、偏瘫
E、下肢浅、深感觉减退或消失等
- [材料题] 3、患者男性,53岁,主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,双侧腱反射及跟腱反射正常,双侧病理征(-)。
- 多项选择题1>.患者最可能的诊断是
A、颈椎病
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎管狭窄
D、脊髓肿瘤
E、脑血管病
- 多项选择题2>.患者病变最可能受累的神经是
A、腰2神经
B、腰3神经
C、腰4神经
D、腰5神经
E、骶1神经
- 多项选择题3>.诊断意义最大的神经系统辅助检查方法是
A、颈椎MRI
B、颈椎平片
C、腰椎X线片
D、腰椎CT
E、腰椎MRI
- 多项选择题4>.如果患者为腰椎间盘突出症,首选的治疗方案是
A、卧床休息,佩戴腰围等保守治疗
B、单纯椎间盘突出
C、经皮内镜下椎间盘摘除
D、腰椎间盘切除加内固定术
E、后路椎管减压术
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