试题详情
[材料题] 病历摘要：24岁女性患者，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。查体：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ级，左下肢IV级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg征(+)。
多项选择题1.该患者应做哪些主要检查

A、腰穿

B、诱发电位

C、头颅CT

D、头颅MRI

E、脑组织活检

F、肌电图

G、胸片

H、心电图

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.主要诊断是（提示：VEP各波潜伏期延长。头颅MRI示双侧大脑放射冠、脑干、小脑多个斑块状, T1低信号，T2呈高信号影）

A、神经白塞病

B、多发性硬化

C、系统性红斑狼疮

D、病毒性脑炎

E、急性播散性脑脊髓炎

F、肝豆状核变性

G、遗传性共济失调

H、神经梅毒

I、脑白质营养不良

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.有关多发性硬化的脑脊液检查，下列表述哪些是错误的

A、多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多

B、多发性硬化脑脊液IgG指数增高

C、多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带

D、IgG鞘内合成的定量指标是指CSF与血清IgG比值/CSF与人血白蛋白比值

E、IgG鞘内合成的定量指标是指CSF与血清IgG比值/CSF与血清球蛋白比值

F、多发性硬化的IgG指数大于0.7

G、多发性硬化的IgG指数小于0.7

H、IgG鞘内合成的定性指标是IgG寡克隆带

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.按Poser提出的诊断标准，该患者属于下列哪型多发性硬化

A、临床确诊多发性硬化

B、实验室检查支持确诊多发性硬化

C、临床可能多发性硬化

D、实验室检查支持可能多发性硬化

E、原发进展型多发性硬化

F、继发进展型多发性硬化

G、进展复发型多发性硬化

H、缓解复发型多发性硬化

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题5.多发性硬化的Charcot三主征包括

A、意向性震颤

B、Lhermitte束征

C、一个半综合征

D、吟诗样语言

E、Arnold-Chiari畸形

F、眼球震颤

G、肢体共济失调

H、Romberg征

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题6.多发性硬化的病理改变可有

A、局灶性脱髓鞘斑

B、脑室周围脱髓鞘斑

C、神经胶质增生

D、炎症反应

E、新旧病灶共存

F、半卵圆区中心脱髓鞘斑

G、小静脉周围炎

H、轴突崩解

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题7.针对多发性硬化的治疗，下列哪项是错误的

A、主要使用皮质激素

B、INF-α

C、INF-β

D、免疫抑制剂

E、免疫球蛋白

F、血浆置换

G、对症治疗

H、中药及理疗

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题8.同心圆硬化的临床特点是

A、多见于老年男性患者

B、多急性起病

C、多以精神症状为首发

D、有锥体束征

E、有眼外肌麻痹

F、MRI示脑白质呈洋葱头样改变树木年轮样黑白相间病灶

G、类固醇激素可能有效

H、多数病程短、预后差

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题