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[材料题] 患者男,24岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2d前突然双下肢瘫痪,大小便障碍。查体:意识清楚,T平面以下深、浅感觉丧失,双下肢肌张力减退,腱反射消失,巴宾斯基征(-),膀胱充盈;双上肢无异常。脑脊液检查:压力100mmHO,细胞数8×10/L,蛋白0.8g/L,氯化物125mmol/L。
多项选择题1.改患者最可能的诊断是( )

A、脊髓出血

B、急性脊髓炎

C、脊柱转移癌

D、急性硬脊膜外脓肿

E、急性脊髓压迫症

F、亚急性联合变性

  • B
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多项选择题2.该患者治疗首选( )

A、糖皮质激素

B、免疫球蛋白

C、阿昔洛韦

D、胞磷胆碱

E、三代头孢菌素

F、甲钴胺

  • A
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多项选择题3.病变累及的结构有( )

A、薄束、楔束

B、脊髓丘脑束

C、皮质脊髓束

D、皮质脑干束

E、网状脊髓束

F、锥体外系

  • B,C
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多项选择题4.(提示 病程第6天时患者出现呼吸浅慢,感觉平面上升至C,双上肢运动障碍。急查动脉血气:PaO55mmHg,PaCO65mmHg。)此时最确切的治疗方法是()

A、变换体位

B、气管切开,呼吸机辅助

C、人工呼吸

D、拍背、吸痰

E、抗生素静脉滴注

F、呼吸兴奋药

  • B
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