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神经系统疾病常见的症状

2019章节练习
37.00分11题
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[材料题] 1、 10岁女孩,因半年来有时突然终止其正在进行的动作,呼之不应,双眼凝视,有时伴手中持物坠落,约持续数秒钟后立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次。诊断为癫痫
多项选择题1>.患者的癫痫发作属于哪种类型

A、复杂部分性发作

B、局限性运动性发作

C、失神发作

D、肌阵挛发作

E、失张力性发作

多项选择题2>.该类型癫痫的典型脑电图(EEG)表现为

A、呈不规则的棘一慢波

B、呈规律和对称的3周/秒棘慢综合波

C、呈规律和对称的2.5周/秒棘慢波

D、呈不规律的尖-慢波

E、呈高波幅紊乱节律

多项选择题3>.应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗

A、丙戊酸钠

B、乙琥胺

C、苯巴比妥

D、硝基安定

E、苯妥英钠

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[材料题] 2、男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。
多项选择题1>.欲进一步明确诊断,此时最合适的处理是:

A、头颅CT

B、脑电图

C、肌电图

D、用抗癫痫药

E、不予处理,嘱其随访

多项选择题2>.为提高该项检查的阳性率,最常用的激发方法是

A、药物诱发

B、睡眠

C、禁睡

D、用力咳嗽

E、过度换气

多项选择题3>.若短期内连续3次该项检查均为阴性结果,但患者抽搐仍频繁发作,此时应该如何处理

A、用适当的药物治疗

B、不治疗,待该项检查取得阳性结果后再治疗

C、内科检查

D、血生化检查

E、采用两种抗抽搐药以完全控制症状

多项选择题4>.经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少,每年发作3~4次,此时最适宜的措施是

A、停药观察,并随访脑电图

B、在一周内减药至停药

C、按原剂量继续服用2~3年

D、加用另一种同作用的药物

E、停药,改用药效低,不良反应更小的药物

多项选择题5>.患者可从事下列哪项活动

A、单独游泳

B、公园游玩

C、高空作业

D、单独驾车

E、频繁玩游戏机

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[材料题] 3、患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。
多项选择题1>.他的发作类型是

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、低血糖发作

D、单纯部分性发作

E、复杂部分性发作

多项选择题2>.下列哪种检查最有利于他的发作类型的诊断

A、神经系统检查

B、脑电图

C、头颅CT

D、血糖

E、头颅MRI

多项选择题3>.该患者经某种抗癫痫药治疗后,近一年半发作停止。下一步应该

A、行血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、按原量继续服该药物

D、该药物逐渐减量

E、停服该药物

多项选择题4>.(假设信息)假设该患者最近来诊时,主诉有头晕,行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震。下列哪项检查最有助于明确病因

A、行血药浓度测定

B、重复脑电图检查

C、脑电地形图检查

D、头颅CT

E、血糖检查

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