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[材料题] 患者男，41岁。上腹胀伴恶心、呕吐2个月，腹胀餐后为重，呕吐物为胃内容物，体重下降15kg ，既往有甲型肝炎病史。查体：重度消瘦，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无明显异常，上腹饱满，无压痛及反跳痛，未触及明显包块，振水音阳性，肠鸣音正常。生化全项：白蛋白27g/L，肝功、肾功正常。
多项选择题1.为明确诊断，首选检查是

A、腹部CT

B、肿瘤全项

C、胃镜

D、X线钡餐造影

E、立位腹部X线检查

F、Hp检测

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多项选择题2.［提示］如果胃镜检查提示：胃窦部巨大肿物, 伴幽门梗阻，病理示低分化腺癌, Hp阳性。本病的临床分期原则有

A、根据原发肿瘤浸润胃壁的深度

B、区域淋巴结转移情况

C、远处转移情况

D、病灶侵袭深度达黏膜层或黏膜下层的胃癌，不论有无局部淋巴结转移，均为早期胃癌

E、病灶侵袭深度达肌层或肌层以上的胃癌，如果没有淋巴结转移，则为早期胃癌

F、病灶侵袭深度达肌层或肌层以上的胃癌，只有淋巴结转移，才为进展期胃癌

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多项选择题3.与本病的发生可能有关的因素有

A、慢性萎缩性胃炎

B、胃息肉

C、胃内肠上皮化生

D、幽门螺杆菌感染

E、经常食用腌制食品

F、胃内淋巴细胞、浆细胞浸润

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多项选择题4.［提示］患者腹部CT：肝、胆、胰、脾、双肾未见异常; 胸部CT：双肺未见异常。治疗方案为

A、内镜治疗

B、根据情况可以辅以化学治疗

C、手术治疗

D、根除Hp治疗

E、针灸治疗

F、放射治疗

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