试题详情
[材料题] 患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、输卵管妊娠流产

B、输卵管妊娠破裂

C、急性附件炎

D、急性阑尾炎

E、右侧卵巢肿瘤蒂扭转

  • B

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多项选择题2.该患者目前最恰当的检查方法是

A、宫腔镜检查

B、B超检查

C、诊断性刮宫

D、尿妊娠试验

E、阴道后窟窿穿刺

  • E

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多项选择题3.如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血，血象：白细胞10×10/L，中性80%，血红蛋白75g/L。体温37.5℃，血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是：

A、输液、输血，观察病情进展

B、立即行刮宫术

C、立即行剖腹探查术

D、输液、输血，同时行剖腹探查术

E、纠正休克后行剖腹探查术

  • D

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多项选择题4.该患者的手术原则是

A、尽量吸出腹腔血液作自体输血

B、切除子宫

C、进行对侧输卵管整形手术

D、尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管

E、切除患侧附件

  • D

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