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[材料题] 病例摘要:患者女性,24岁,因右下腹持续隐痛2天入院,腹痛呈逐渐加重,伴右侧腰痛,呕吐3次,大便稀,有黏液,无脓血,月经正常,末次月经距住院已24天,腹平坦,右下腹有压痛及轻度肌紧张,反跳痛可疑,右肾区有压痛,WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,尿RBC4~109/HP,WBC0~2/L。
多项选择题1.根据诊断,考虑致病菌主要是

A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、革兰阴性杆菌

D、革兰阳性球菌

E、溶血链球菌

F、厌氧菌

G、轮状病毒

H、真菌

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多项选择题2.患者经静脉滴抗生素2天,腹痛加重, 体温上升达38.5℃,右下腹有广泛压痛, 有明显肌紧张及反跳痛,未触及包块, 肠鸣音存在,WBC15×109/L, 中性0.87。根据上述情况,应采取哪些治疗措施

A、予以抗生素治疗

B、立即予以阑尾切除术

C、右卵巢切除术

D、部分肠切除

E、腹腔引流术

F、胃肠减压

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多项选择题3.根据上述情况,临床可诊断为哪些疾病

A、巧克力囊肿破裂

B、急性阑尾炎穿孔

C、麦克尔憩室穿孔

D、急性坏死性肠炎

E、急性局限性腹膜炎

F、急性化脓性阑尾炎

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多项选择题4.鉴别诊断应考虑哪些疾病

A、卵巢囊肿破裂

B、回盲部结核

C、大叶性肺炎

D、输卵管炎

E、肾周围脓肿

F、十二指肠穿孔破裂

G、髂窝脓肿

H、急性肠炎

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