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[材料题] 男性，55岁。突然呕血600ml左右来急诊。体格检查：患者面色苍白，神清，巩膜黄染，手足湿冷，血压10/6kPa，脉搏110次／分，心肺无异常，肝肋下未及，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。Hb70g/L，WBC3.7×109/L，PLT56×109/L。
多项选择题1.下列处理正确的是

A、防止肝昏迷

B、急行B超检查

C、三腔管压迫止血

D、急行进行钡餐检查

E、急诊纤维胃镜检查

F、输血、输液、补充血容量

G、立即行贲门血管离断术

H、急行选择性腹腔动脉造影

I、应用血管加压素、生长抑素

J、肌肉注射去甲肾上腺素抗休克

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多项选择题2.明确诊断后，合适的处理是（提示: 经处理，患者循环稳定。B超示肝硬化、腹腔积液、脾肿大。肝功能示SGPT升高, 白蛋白25g/L。表面抗原阳性，E抗原阳性, 核心抗体阳性）

A、单纯脾切除术

B、选择性门体分流术

C、长期保肝支持治疗

D、非选择性门体分流术

E、长期应用普萘洛尔（心得安）治疗

F、反复经纤维内镜注射硬化剂治疗

G、长期静脉应用止血药物

H、尽快作腹腔-静脉转流手术控制腹腔积液

I、脾切除+贲门周围血管离断术

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多项选择题3.家属积极要求手术治疗，进行分流手术或断流手术的目的是（提示: 经处理，患者循环稳定。B超示肝硬化、腹腔积液、脾肿大。肝功能示SGPT升高, 白蛋白25g/L。表面抗原阳性，E抗原阳性, 核心抗体阳性）

A、抢救大出血

B、防止肝昏迷

C、治疗顽固性腹腔积液

D、治疗脾功能亢进

E、改善肝血流，改善肝功能

F、治疗门静脉高压性胃病

G、预防食管胃底曲张静脉破裂

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