试题详情
- [材料题] 男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往有2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/L。
- 多项选择题1.该患者少尿的原因最可能为
A、急性肾功能衰竭(肾前性)
B、严重血容量不足
C、急性肾功能衰竭(肾性)
D、糖尿病肾病
E、急性肾功能衰竭(肾后性)
F、糖尿病
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- 多项选择题2.其治疗重点首先应考虑
A、血液透析治疗
B、腹膜透析治疗
C、积极扩容,纠正酮症酸中毒
D、呋塞米100mg静脉输入
E、严格控制入量,量出为入
F、监测血糖浓度
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- 多项选择题3.该患者高钾血症的纠正,最佳措施为
A、立即给予胰岛素皮下注射
B、适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素
C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)
E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静脉滴注
F、停用一切含钾的药物或溶液
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