试题详情
- [材料题] 患者男,63岁,上腹痛8h。腹痛以剑下为主,持续不缓解,伴有寒战,尿黄。既住:胆囊结石病史4年,曾有肝炎病史,已治愈。体温38.6℃,心率106次/min,血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染,剑下压痛、反跳痛、肌紧张,听诊肠鸣音弱。实验室检查:白细胞18×109/L,肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L,总胆红素119.7μmol/L,直接胆红素88.9μmol/L,转肽酶685U/L,碱性磷酸酶428U/L,血淀粉酶250U/L。
- 多项选择题1.进一步确定诊断还需要进行的检查是
A、尿常规
B、腹腔穿刺
C、腹部B超
D、腹部CT
E、立位腹部X线平片
F、腹部MRI
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- 多项选择题2.其发病原因可能是
A、肿瘤梗阻
B、炎性狭窄
C、结石梗阻
D、腹腔感染
E、肝炎复发
F、黄疸升高
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- 多项选择题3.其诊断为
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、上消化道穿孔
E、急性胆管炎
F、急性胃肠炎
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- 多项选择题4.其处理原则为
A、阑尾切除
B、胆囊切除
C、胆道引流
D、穿孔修补
E、积极补液抗炎治疗
F、禁食及胃肠减压
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