- [材料题] 患者女性,43岁,无意中发现左侧乳房内上部位肿块,无疼痛。来医院就诊。体格检查发现肿块直径3cm大小,质硬,表面不平,左腋窝扪及一直径1cm大小淋巴结。
- 多项选择题1.需要进行哪些处理
A、B超检查
B、钼靶X线胶片检查
C、红外线乳房检查
D、切取部分肿块送病理检查
E、CT检查
F、粗针穿刺作细胞学检查
G、乳管内造影排除乳管内乳头状瘤
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- 多项选择题2.关于体征的判断正确的是
A、纤维腺瘤好发于乳房的外上象限,边界清楚,无粘连,可滑动
B、乳房囊性增生病表现为多个大小不等的结节团块,质韧,界限不清
C、乳癌侵犯Cooper韧带,可形成特异性的"桔皮征"表现
D、乳房肿块表面的局部出现"桔皮征"是乳癌早期常有的征象
E、乳癌位于乳房内侧时,由于切除范围受影响,故预后较差
F、外伤性脂肪坏死也可表现为局部无痛性硬块,但往往与皮肤无粘连
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- 多项选择题3.提示:予住院手术治疗, 术中局部切除肿瘤,冰冻切片报告为癌肿。进一步治疗方案可以为
A、局部切除已经足够,术后给予化疗即可
B、单纯乳房切除术,配合放疗、化疗、内分泌治疗
C、部分乳房切除,同时另作切口清除腋淋巴结,术后加作放射治疗
D、改良乳癌根治切除术
E、乳癌根治切除术
F、扩大乳癌根治切除术
G、改良乳癌切除术局部复发率虽然高于标准根治切除术,但可配合放疗来弥补
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- 多项选择题4.提示:病理回报为乳腺导管癌。局部淋巴结10枚, 均无转移。雌激素受体阴性。孕激素受体阴性。该病的国内临床分期和国际TNM分期为
A、国内临床分期为第一期
B、国内临床分期为第二期
C、国内临床分期为第三期
D、国内临床分期为第四期
E、国际TNM分期为T1N0M0
F、国际TNM分期为T2N0M0
G、国际TNM分期为T3N0M0
H、国际TNM分期为T1N1M0
I、国际TNM分期为T2N1M0
J、国际TNM分期为T3N1M0
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- 多项选择题5.提示:病理回报为乳腺导管癌。局部淋巴结10枚, 均无转移。雌激素受体阴性。孕激素受体阴性。决定手术治疗。关于术后治疗方案,下述正确的是
A、区域淋巴结没有转移,不必作放射治疗
B、应行胸骨旁区、锁骨上区的放疗
C、应行双侧卵巢切除术
D、应给予三苯氧胺治疗
E、患者为早期,不必化疗
F、术后早期给予CMF方案化疗
G、化疗以短期、小剂量为佳
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- 多项选择题6.提示:病理回报为乳腺导管癌。局部淋巴结10枚, 均无转移。雌激素受体阴性。孕激素受体阴性。实习医生向患者家属解释乳癌疾病,正确的有
A、乳癌与母系家族史有关
B、月经来潮早,乳癌发生率增高
C、生育早,乳癌发生率增高
D、对乳腺小叶增生积极手术治疗可防止乳癌发生
E、导管癌效果优于髓样癌
F、癌细胞经胸导管或右淋巴导管侵入静脉,无淋巴转移者一般不发生血行扩散
G、最常被侵犯的器官是肝,其次是骨骼、脾、脑等血运丰富器官
H、骨骼转移中又以肋骨、股骨多见,椎骨少见
I、根治术后5年如果无转移复发则说明已经痊愈
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- 造成尿路梗阻的原因包括A、前列腺增生B、
- 1、其最可能的诊断为2、确诊后选择手术治
- 胆囊结石形成的原因有( )。A、胆汁
- 1、该患者属于哪一种类型的少尿( )
- 1、对该患者最可能的诊断是A、急性胆管炎
- 下列哪些类型的疝不必急诊手术A、易复性疝
- 1、下列可能性最大的并发症为( )。
- 关于肱骨骨折,下述哪项是正确的A、外科颈
- 1、术中的最佳输液原则是2、术后第2天,
- 1、根据患者情况,应立即采取的紧急处理措
- 1、最可能的诊断有A、肠系膜上动脉栓塞B
- 关于血管造影,以下哪项叙述是正确的A、血
- 破伤风的典型表现有A、神志不清B、牙关紧
- 伤口包扎的目的是A、保护伤口B、减少污染
- 1、为明确诊断,需要进行的检查包括2、最
- 粘连导致肠梗阻的机制,叙述正确的有(
- 1、根据患者情况,首先要考虑的诊断是A、
- 重症急性胰腺炎的CT分级为( )。A
- 膀胱阴道瘘的常见病因包括A、先天性B、分
- 1、此时最合适的处理是2、肛旁脓肿切开内