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[材料题] 患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。
多项选择题1.有助于明确临床诊断的体征包括

A、肿块质地坚硬

B、肿块与表面皮肤有粘连

C、腋下及锁骨上未触及淋巴结

D、双侧乳腺大小对称

E、肿块表面皮肤凹陷

F、双侧乳头内陷

G、肿块活动度小

H、右侧存在副乳

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多项选择题2.为迅速明确临床诊断，首选的辅助检查方法包括

A、乳腺B超

B、乳腺钼靶检查

C、腹部B超

D、胸片

E、穿刺病理活检

F、全身骨扫描

G、小切口切取部分肿瘤行病理活检

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多项选择题3.提示：经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后, 证实为乳腺癌，患者希望能够保乳。以下符合保乳的条件是

A、钼靶片上没有弥散的钙化

B、乳房体积过小

C、肿块距乳头距离为1cm

D、未发现远处转移征象

E、肿瘤直径为4cm

F、肿块与胸肌固定

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多项选择题4.提示：患者乳腺钼靶检查未发现钙化点, 乳腺B超显示肿块直径为5cm，未侵犯胸肌, 各项辅助检查未发现远处转移征象。为实现保乳治疗，进一步的首选治疗为

A、立即实行保乳手术

B、立即局部切除肿瘤

C、行新辅助化疗

D、行新辅助内分泌治疗

E、行局部放疗

F、行新辅助化疗加局部放疗

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多项选择题5.提示：患者接受6个周期的新辅助化疗后, 肿块明显缩小，接受保乳手术。患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外, 还必须进行的检查是

A、SMA

B、ER

C、P53

D、S-100

E、PR

F、EGFR

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多项选择题6.提示：如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。接受这一治疗后, 易发生的肿瘤是

A、对侧乳腺癌

B、宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、卵巢癌

E、阴道癌

F、皮肤癌

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