试题详情
[材料题] 男性患者，43岁，重症急性胰腺炎并发感染性休克48小时，经积极抗休克治疗后行胰腺和周围坏死组织清除术、腹腔引流术。患者术后心率110次/分，血压104/63mmHg，中心静脉压10cmHO，呼吸22次/分，动脉血氧分压65mmHg，尿量10ml/L，尿比重1.001。
多项选择题1.该患者属于哪一种类型的少尿（ ）

A、肾前性

B、肾性

C、肾后性

D、低容量性

E、实质性

F、梗阻性

  • B,E

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多项选择题2.患者出现少尿可能的病因有（ ）

A、休克导致肾实质损伤

B、急性肾中毒

C、休克早期肾血流减少

D、血红蛋白和肌红蛋白堵塞肾小管

E、严重感染

F、输尿管阻塞

  • A,E

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多项选择题3.［提示］　患者生化检查提示血钾5.6mmol/L。下列治疗措施不适当的是（ ）

A、10%KCl20ml配制成0.3%液体静脉滴注

B、口服阳离子交换树脂15g，每日3次

C、山梨醇5g，每2小时口服一次

D、5%NaHCO溶液100ml缓慢静脉滴注

E、25%葡萄糖溶液加胰岛素5U200ml缓慢静脉滴注

F、10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射

  • A

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多项选择题4.该患者通常不可能出现的代谢异常是（ ）

A、高钠血症

B、碱中毒

C、酸中毒

D、水中毒

E、稀释性低钠血症

F、高钾血症

  • A,B

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多项选择题5.下列哪些指标提示患者应当急诊行连续性血液净化治疗（ ）

A、持续无尿超过12小时

B、持续呕吐

C、血钾>5.5mmol/L

D、少尿合并出现肺水肿

E、全身性水肿合并尿素氮、肌酐进行性升高

F、动脉血气分析pH<7.35

  • D,E

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多项选择题6.以下哪些指标可以用于评价肾小球滤过功能（ ）

A、肌酐清除率

B、血清胱抑素

C、血清肌酐和尿素氮测定

D、尿渗透压

E、尿比重

F、尿液酸碱度

  • A,B,C

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