试题详情
- [材料题] 患者男性，65岁，发热、腰腹部疼痛1个月余，体温最高38.5℃，无腹胀、腹泻，无呕血、黑便。既往有高血压和高脂血症病史10年，3年前曾患"伤寒"，7个月前曾因"腹主动脉瘤"于外院行"腔内隔绝术"。查体：T38.0℃，P79次/分，中上腹部可触及搏动性包块，边界不清，压痛（+）。7个月前腹部增强CT检查见图12，本次腹部增强CT检查见图13。
- 多项选择题1.该患者还需完善的辅助检查是（ ）
A、血常规
B、CRP
C、ESR
D、血培养
E、粪便培养
F、肥达试验
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题2.［提示］ 血常规：白细胞14.7×10
/L，中性粒细胞比例85%；ESR27mm/h，CRP3.3mg/L；血和粪便培养阴性；抗"O"抗体效价1：60，抗"H"，抗体效价1：240。该患者下一步合理的治疗方案是（ ） A、静脉应用抗生素6周后手术
B、口服抗生素6周后手术
C、静脉应用抗生素至CRP和ESR正常2周后手术
D、静脉应用抗生素6周后行腔内修复术
E、口服抗生素6周后行腔内修复术
F、静脉应用抗生素至CRP和ESR正常2周后行腔内修复术
- C
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- 多项选择题3.该患者应采取何种手术方式较为合理（ ）
A、腹主动脉瘤切除人工血管置换术
B、腋-双股人工血管旁路+腹主动脉瘤切除术
C、腹主动脉瘤切除术+腋-双股人工血管旁路术
D、腋-双股人工血管旁路术
E、腹主动脉-双股动脉人工血管旁路术
F、腹主动脉-双髂动脉人工血管旁路术
- B
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- 多项选择题4.［提示］ 术后瘤体周围组织细菌培养出伤寒沙门菌。关于该患者的后续处理，说法正确的是（ ）
A、术后抗生素治疗6个月
B、术后抗生素治疗至ESR和CRP正常
C、定期复查CTA
D、定期复查白细胞、ESR和CRP
E、长期口服阿司匹林
F、长期口服华法林
- A,C,D,E
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