试题详情
- [材料题] 患者女性，54岁，饱餐后突发腹痛腹胀，伴恶心呕吐、下腹坠痛感，停止排气1日，急来院就诊。患者10年曾行开腹子宫肌瘤切除术，伴多年便秘病史，无黏液脓血便史。查体：T37.2℃，P120次/分，BP110/80mmHg，一般情况尚可，全腹压痛，左下腹膨隆伴肌紧张度增高、反跳痛阳性，直肠指诊无阳性发现。血常规示：WBC5.1×10
/L，中性粒细胞比例87%，生化及血、尿淀粉酶检验无阳性发现。
- 多项选择题1.当前该患者应首选的检查是（ ）
A、诊断性腹腔穿刺
B、纤维肠镜
C、腹部彩超
D、MRI检查
E、CT检查
F、立位腹平片
- F
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题2.［提示］ 该患者X线立位腹平片结果见下图。
鉴于该结果，为明确诊断应选择以下哪项检查（ ） A、上消化道造影
B、彩超引导下腹腔穿刺
C、腹部CT
D、腹部MRI检查
E、钡剂灌肠
F、纤维肠镜
- E
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题3.［提示］ 该患者行钡剂灌肠的结果见下图。
目前患者最可能的诊断为（ ） A、小肠扭转
B、乙状结肠扭转
C、乙状结肠肿瘤
D、粘连性肠梗阻
E、肠套叠
F、结肠穿孔
- B
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题4.适宜的治疗方法包括（ ）
A、禁食水
B、静脉营养补液
C、生理盐水灌肠
D、剖腹探查术
E、纠正水、电解质紊乱
F、不必行胃肠减压
- A,B,D,E
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 多项选择题5.［提示］ 行剖腹探查见乙状结肠180°扭转，呈闭襻样，全结肠冗长，近端小肠及大肠均严重胀气，部分乙状结肠肠壁呈黑紫色。 该患者最适宜的手术方式为（ ）
A、手法行扭转复位
B、部分乙状结肠切除吻合术
C、部分乙状结肠切除、远端封闭、近端造口术
D、回盲部双腔造口术
E、全结肠切除术
F、仅行横结肠双腔造口术
- A,C
关注下方微信公众号，搜题找答案
热门试题