试题详情
[材料题] 患者男性，37岁，上腹不适、反酸、嗳气5年，反复发作恶心、呕吐3个月，呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。既往吸烟、酗酒10年。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。
多项选择题1.首先考虑的诊断是（ ）

A、胃窦癌

B、肠系膜上动脉综合征

C、幽门梗阻

D、胃溃疡

E、壶腹部癌

F、胃瘫

  • C

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多项选择题2.为进一步诊断和治疗，需检查包括（ ）

A、血常规

B、血生化

C、CA系列

D、胃镜

E、钡餐

F、腹部增强CT

  • A,B,C,D

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多项选择题3.［提示］　血常规提示Hb100g/L，血生化提示：K3.1mmol/L，CEA、CA19-9均正常，胃镜提示：十二指肠球部溃疡瘢痕形成，活检病理提示：慢性炎症。该患者目前诊断为（ ）

A、十二指肠球部溃疡

B、轻度贫血

C、低钾血症

D、营养不良

E、瘢痕性幽门梗阻

F、胃瘫

  • A,B,C,D,E

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多项选择题4.该患者下一步的治疗方案是（ ）

A、禁食水

B、药物治疗消化性溃疡

C、服用胃肠动力药

D、胃癌根治术

E、留置胃肠减压管

F、择期行胃大部切除术

G、放置空肠营养管行肠内营养

H、胃液经空肠营养管回输

  • A,B,E,F,G,H

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