试题详情
- [材料题] 患者男性,26岁,腹痛3天、伴发冷、发热、腹泻。查体:T39.5℃,腹肌紧张,全腹有压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血常规:WBC15.3×10
/L,中性粒细胞百分率89.5%。
- 多项选择题1.对该患者初步诊断考虑为( )
A、急性出血性坏死性肠炎
B、原发性腹膜炎
C、急性弥漫性腹膜炎
D、急性缺血性肠病
E、急性肠梗阻
F、急性泌尿系感染
G、急性盆腔炎
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- 多项选择题2.该患者急性腹膜炎的常见病因考虑有( )
A、急性化脓性阑尾炎穿孔
B、急性上消化道溃疡穿孔
C、急性胰腺炎
D、小肠憩室炎并发穿孔
E、胃肠道恶性肿瘤
F、腹主动脉瘤破裂
G、泌尿系结石
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- 多项选择题3.为明确诊断,下述判断有错误的是( )
A、B超提示腹腔积液可确定有消化道穿孔
B、腹平片未见膈下游离气体可排除消化道穿孔
C、腹腔穿刺有助于诊断继发性腹膜炎
D、CT检查有助于诊断阑尾周围脓肿
E、怀疑上消化道穿孔应首选胃镜检查
F、急性弥漫性腹膜炎腹平片可出现肠管扩张
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- 多项选择题4.[提示] 在B超引导下右下腹穿刺抽出脓性浑浊消化液。对患者采取的治疗措施包括( )
A、保守治疗直至病情好转
B、禁食水
C、持续胃肠减压
D、静脉补液
E、应用抗生素
F、腹腔镜探查
G、开腹手术
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- 多项选择题5.[提示] 手术探查发现患者回肠中段憩室炎伴穿孔,周围有粘连,较易分离。对该患者手术治疗是( )
A、切除大段回肠
B、单纯腹腔引流
C、单纯切除憩室
D、单纯修补憩室穿孔
E、切除憩室段回肠
F、腹腔引流
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