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[材料题] 男性，32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜炎刺激征，肠鸣音消失，肝浊音消失。
多项选择题1.应考虑的诊断是

A、阑尾炎穿孔

B、溃疡病穿孔

C、胆囊穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

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多项选择题2.进一步明确诊断的简便检查方法是

A、血淀粉酶测定

B、血白细胞计数及分类

C、X线腹部平片

D、尿淀粉酶测定

E、腹部穿刺抽液查淀粉酶

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多项选择题3.初步治疗措施为

A、禁食、胃肠减压

B、输液

C、静滴抗生素

D、6～8小时症状不缓解应考虑手术治疗

E、以上都对

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多项选择题4.如手术，应采用哪项手术

A、腹腔引流术

B、穿孔修补术

C、造口术

D、病灶局部切除术

E、腹腔抗生素灌洗术

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