试题详情
- [材料题] 患者男性,7岁。因颈部肿胀3年入院。3年前因发热就诊于当地医院,无多汗、恶心,烦躁易怒,无呕吐腹泻;无憋气、咳嗽;无吞咽困难、声音嘶哑等症状,曾给予左甲状腺素片口服治疗;查体:体温36.7℃,颈部肿胀,无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,双侧颈静脉无怒张、颈动脉无异常搏动,左侧颈部可及肿大淋巴结,右侧颈部未触及肿大淋巴结。
- 多项选择题1.患儿当前考虑哪些诊断( )
A、霍奇金病
B、颈部淋巴结转移癌
C、颈部淋巴结反应性增生
D、颈部淋巴结结核
E、慢性淋巴结炎
F、单纯性甲状腺肿
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- 多项选择题2.为明确诊断,应选择哪些检查( )
A、甲状腺功能检查
B、颈部淋巴结和甲状腺超声
C、颈部CT
D、胸片
E、淋巴结穿刺活检
F、血常规
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- 多项选择题3.[提示] 甲状腺超声:①甲状腺近背侧实质部分回声欠均匀;②甲状腺右叶多发无回声。淋巴结超声:①双侧颈部多发低回声结节,考虑肿大淋巴结;②双侧腹股沟区多发低回声结节,考虑肿大淋巴结,淋巴结穿刺活检:可见增生活跃的淋巴细胞,因标本太少,未能明确病因。为鉴别诊断,需要进一步做哪些检查( )
A、骨髓穿刺
B、放射性核素全身淋巴结显像
C、PET-CT
D、颈部增强CT
E、手术行淋巴结活检
F、血涂片
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- 多项选择题4.[提示] 淋巴结活检结果显示:淋巴结为反应性增生。未见其他肿瘤细胞。下一步患儿适宜的治疗方法是( )
A、继续口服左甲状腺素片
B、定期复查
C、抗炎治疗
D、手术切除
E、抗结核治疗
F、抗病毒治疗
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